Iniekcja doszklistkowa: co to jest, kiedy się ją wykonuje, NFZ, cena i zalecenia

Iniekcja doszklistkowa to zabieg okulistyczny polegający na podaniu leku cienką igłą bezpośrednio do ciała szklistego oka. Stosuje się ją głównie w chorobach siatkówki i plamki żółtej, takich jak wysiękowa postać AMD, DME, zakrzepy naczyń siatkówki i wybrane powikłania retinopatii. Zabieg zwykle wykonuje się w znieczuleniu miejscowym kroplami, dlatego pacjent może odczuwać ucisk lub dyskomfort, ale nie powinien odczuwać ostrego bólu. W określonych wskazaniach leczenie może być finansowane w programie lekowym NFZ B.70, a kwalifikację i dobór leku zawsze ustala okulista po badaniu.

Co to jest iniekcja doszklistkowa?

Iniekcja doszklistkowa to podanie leku bezpośrednio do ciała szklistego, czyli żelowej przestrzeni wewnątrz gałki ocznej.

Pacjenci często nazywają tę procedurę „zastrzykiem w oko”. Jej celem jest dostarczenie leku dokładnie tam, gdzie ma działać: w pobliżu siatkówki i plamki żółtej. Dzięki temu okulista może leczyć choroby, w których dochodzi do wysięku, obrzęku, nieprawidłowego rozrostu naczyń albo stanu zapalnego w tylnej części oka.

AOTMiT prowadziła zlecenie dotyczące zakwalifikowania iniekcji doszklistkowej jako świadczenia gwarantowanego z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, a rekomendacja Prezesa nr 40/2022 została dodana 10 czerwca 2022 r.

Pojęcie	Znaczenie dla pacjenta
Iniekcja doszklistkowa	Podanie leku do wnętrza gałki ocznej
Ciało szkliste	Przestrzeń wewnątrz oka, do której trafia lek
Siatkówka	Tkanka odbierająca bodźce wzrokowe
Plamka żółta	Centralna część siatkówki odpowiedzialna za ostre widzenie
Anty-VEGF	Grupa leków hamujących nieprawidłowe procesy naczyniowe
OCT	Badanie obrazowe siatkówki używane w kwalifikacji i monitorowaniu leczenia

Iniekcja doszklistkowa nie jest zabiegiem poprawiającym wzrok u każdego pacjenta w taki sam sposób. Celem leczenia bywa stabilizacja widzenia, ograniczenie obrzęku, zahamowanie postępu choroby albo możliwa poprawa ostrości wzroku, zależnie od rozpoznania i reakcji oka na lek.

Kiedy wykonuje się iniekcje doszklistkowe?

Iniekcje doszklistkowe wykonuje się głównie w chorobach siatkówki i plamki żółtej, w których lek musi działać bezpośrednio wewnątrz oka.

Najczęstsze wskazania obejmują wysiękową postać AMD, DME, zakrzepy żył siatkówki, wybrane powikłania retinopatii oraz zmiany naczyniowe w przebiegu wysokiej krótkowzroczności. Lekarz kwalifikuje pacjenta na podstawie objawów, ostrości wzroku, badania dna oka, OCT i innych badań obrazowych.

W programie lekowym B.70 leczenie dotyczy chorób siatkówki, a publiczne zestawienie e-zdrowie wskazuje, że w 2024 r. 56 719 pacjentom udzielono świadczenia związanego z podaniem leków w tym programie.

Choroba lub stan	Skrót	Co dzieje się w oku	Cel iniekcji	Typowe badania
Wysiękowa postać zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem	AMD / nAMD	Powstają nieprawidłowe naczynia i wysięk pod siatkówką	Ograniczenie wysięku i zahamowanie postępu choroby	OCT, badanie dna oka, angiografia
Diabetyczny obrzęk plamki	DME	Obrzęk obejmuje centralną część siatkówki	Zmniejszenie obrzęku i stabilizacja widzenia	OCT, badanie dna oka, ocena przebiegu choroby metabolicznej
Zakrzep żyły siatkówki	RVO	Zaburzony odpływ krwi powoduje obrzęk i krwotoki	Ograniczenie obrzęku i powikłań naczyniowych	OCT, angiografia, badanie dna oka
Retinopatia z powikłaniami	DR	Dochodzi do zmian naczyniowych w siatkówce	Kontrola obrzęku i zmian naczyniowych	OCT, badanie dna oka, ocena choroby podstawowej
Wysoka krótkowzroczność z powikłaniami	mCNV	Mogą powstawać nieprawidłowe naczynia pod siatkówką	Hamowanie aktywnych zmian naczyniowych	OCT, angiografia, badanie okulistyczne
Zapalenia i wybrane obrzęki	różne	Obrzęk lub stan zapalny uszkadza widzenie centralne	Działanie przeciwzapalne lub przeciwobrzękowe	OCT, badanie dna oka, badania dodatkowe

Do okulisty należy zgłosić się szybko, jeśli pojawia się zniekształcenie obrazu, ciemna plama w centrum widzenia, nagłe pogorszenie widzenia, falowanie linii prostych, nowe męty lub błyski.

Jak działa terapia anty-VEGF?

Terapia anty-VEGF hamuje czynnik wzrostu śródbłonka naczyń, który uczestniczy w powstawaniu nieprawidłowych naczyń, wysięku i obrzęku siatkówki.

VEGF to białko związane z procesami naczyniowymi. W wybranych chorobach oka jego nadmierna aktywność sprzyja przeciekaniu naczyń, obrzękowi plamki i uszkadzaniu widzenia centralnego. Leki anty-VEGF podaje się do wnętrza oka, aby działały miejscowo na siatkówkę i plamkę żółtą.

Warszawski Szpital Okulistyczny opisuje, że w chorobach takich jak wysiękowe AMD, cukrzyca czy zakrzepy stosuje się leki anty-VEGF, a w niektórych wskazaniach również steroidy lub antybiotyki.

Grupa leków	Przykładowe substancje	Kiedy mogą być stosowane	Ważna uwaga
Anty-VEGF	aflibercept, ranibizumab, brolucizumab, farycymab, bewacyzumab	AMD, DME, RVO i inne choroby naczyniowe siatkówki	Wymagają monitorowania i często serii podań
Steroidy	deksametazon, triamcynolon	Wybrane obrzęki i stany zapalne	Mogą zwiększać ciśnienie wewnątrzgałkowe lub wpływać na rozwój zaćmy
Antybiotyki	dobierane indywidualnie	Leczenie zakażeń wewnątrzgałkowych	Stosowane w konkretnych wskazaniach, nie jako typowa terapia AMD
Leki łączone z innymi metodami	zależnie od rozpoznania	Wybrane przypadki wymagające leczenia skojarzonego	Plan leczenia zależy od choroby i reakcji oka

Dobór preparatu zależy od rozpoznania, programu refundacyjnego, wcześniejszej odpowiedzi na leczenie, chorób ogólnych i decyzji okulisty. Pacjent nie powinien samodzielnie porównywać leków wyłącznie po nazwie lub cenie.

Jak wygląda zabieg krok po kroku?

Iniekcja doszklistkowa obejmuje przygotowanie oka, znieczulenie miejscowe, dezynfekcję, podanie leku i przekazanie zaleceń po zabiegu.

Cała wizyta trwa dłużej niż samo podanie leku, ponieważ pacjent wymaga identyfikacji, przygotowania, zachowania zasad aseptyki i oceny po procedurze. Zabieg wykonuje lekarz w warunkach ograniczających ryzyko zakażenia. Przed podaniem leku oko jest znieczulane kroplami lub żelem, a następnie odkażane; lek podaje się w wyznaczonym, bezpiecznym miejscu gałki ocznej.

Etap	Co się dzieje	Znaczenie dla pacjenta
Rejestracja	Potwierdzenie danych i dokumentacji	Pacjent powinien mieć dokumenty i wyniki badań
Kwalifikacja	Lekarz ocenia wskazania i stan oka	Decyzja zależy od badania, nie tylko od objawów
Badania	Najczęściej OCT, ostrość wzroku i badanie dna oka	Wyniki pomagają dobrać lek i schemat terapii
Znieczulenie	Podanie kropli lub żelu znieczulającego	Ogranicza ból i dyskomfort
Dezynfekcja	Oczyszczenie oka i okolicy	Zmniejsza ryzyko zakażenia
Podanie leku	Lek trafia cienką igłą do ciała szklistego	Sama iniekcja trwa krótko
Obserwacja	Ocena samopoczucia i oka po zabiegu	Pacjent otrzymuje zalecenia
Kontrola	Monitorowanie efektu leczenia	Kolejne terminy zależą od choroby i OCT

Pacjent nie wykonuje żadnych czynności samodzielnie podczas zabiegu. Jego zadaniem jest stosowanie się do poleceń personelu i zgłoszenie lekarzowi bólu, złego samopoczucia albo wcześniejszych problemów po iniekcjach.

Czy iniekcja doszklistkowa boli?

Iniekcja doszklistkowa zwykle nie jest bolesna, ponieważ wykonuje się ją w znieczuleniu miejscowym.

Pacjent może odczuwać dotyk, ucisk, krótkotrwałe kłucie, napięcie lub dyskomfort psychiczny związany z samą myślą o zastrzyku w oko. Strach przed zabiegiem jest częsty, ale znieczulenie miejscowe zwykle dobrze ogranicza ból. Po zabiegu może pojawić się łzawienie, szczypanie, uczucie piasku pod powieką albo przejściowe zaczerwienienie.

Źródła kliniczne opisują, że zastrzyki do oka wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, a część pacjentów bardziej obawia się samego wyobrażenia zabiegu niż jego rzeczywistego przebiegu.

Odczucie	Czy może wystąpić?	Co oznacza
Ucisk	Tak	Częste, krótkotrwałe odczucie podczas zabiegu
Pieczenie po kroplach	Tak	Może wystąpić po preparatach dezynfekcyjnych lub kroplach
Łzawienie	Tak	Zwykle przejściowe
Lęk przed zabiegiem	Tak	Warto powiedzieć o nim lekarzowi przed procedurą
Silny ból po zabiegu	Nie powinien być ignorowany	Wymaga pilnego kontaktu z lekarzem

Silny, narastający ból oka po iniekcji nie jest objawem, który należy przeczekać. Zwłaszcza jeśli towarzyszy mu pogorszenie widzenia, światłowstręt lub intensywne zaczerwienienie, wymaga pilnej konsultacji.

Jak często trzeba powtarzać iniekcje doszklistkowe?

Iniekcje doszklistkowe często wymagają serii, a odstępy zależą od choroby, leku, badania OCT i reakcji oka.

Jedna iniekcja może być wystarczająca w niektórych wskazaniach, ale w chorobach przewlekłych, takich jak wysiękowe AMD lub DME, leczenie zwykle wymaga powtarzania. Schemat może obejmować dawki początkowe, kontrole i dalsze podania zależne od aktywności choroby. Decyzję podejmuje okulista na podstawie ostrości widzenia, OCT, badania dna oka i wcześniejszej odpowiedzi na lek.

Warszawski Szpital Okulistyczny wskazuje, że przy obecnym stanie wiedzy nie ma leku działającego „raz na zawsze”, dlatego zastrzyki w oko trzeba powtarzać.

Sytuacja kliniczna	Jak może wyglądać leczenie	Co monitoruje lekarz
Aktywne wysiękowe AMD	Seria podań i regularne kontrole	Płyn w siatkówce, ostrość wzroku, aktywność zmian
DME	Leczenie powtarzane zależnie od obrzęku	Grubość plamki w OCT, funkcję widzenia
RVO z obrzękiem plamki	Iniekcje do czasu kontroli obrzęku	Obrzęk, krwotoki, ostrość wzroku
Leczenie steroidowe	Czas działania może być dłuższy niż przy części leków anty-VEGF	Ciśnienie wewnątrzgałkowe, soczewkę, siatkówkę
Brak odpowiedzi na terapię	Możliwa zmiana schematu lub leku	Skuteczność i bezpieczeństwo leczenia

Pacjent powinien traktować terapię jako proces, nie pojedynczą wizytę. Pomijanie kontroli może utrudnić ocenę skuteczności leczenia i zwiększyć ryzyko utraty efektu terapeutycznego.

Jak przygotować się do iniekcji doszklistkowej?

Przed iniekcją doszklistkową pacjent powinien przygotować dokumentację okulistyczną, listę leków i informacje o chorobach przewlekłych.

Szczególnie ważne są informacje o lekach przeciwkrzepliwych, przebytych zawałach lub udarach, cukrzycy, nadciśnieniu, jaskrze, alergiach, infekcjach i wcześniejszych zabiegach okulistycznych. Pacjent powinien powiedzieć lekarzowi, jeśli w ostatnich dniach miał stan zapalny oka, ropną wydzielinę, gorączkę lub infekcję.

Co przygotować	Dlaczego jest ważne
Wyniki OCT	Pokazują obrzęk, płyn i aktywność choroby
Dokumentację okulistyczną	Ułatwia ocenę historii leczenia
Listę leków	Ważna przy lekach przeciwkrzepliwych i chorobach ogólnych
Informację o alergiach	Pomaga uniknąć reakcji na preparaty lub środki dezynfekcyjne
Dane o chorobach przewlekłych	Wpływają na ocenę ryzyka i wybór leczenia
Osobę towarzyszącą	Przydatna po zabiegu, zwłaszcza gdy widzenie jest zamazane
Transport do domu	Po zabiegu nie należy zakładać pełnego komfortu prowadzenia auta
Okulary przeciwsłoneczne	Mogą pomóc przy przejściowej nadwrażliwości na światło

W dniu zabiegu nie należy nakładać makijażu oczu. Po przyjściu do placówki trzeba stosować się do zaleceń personelu i nie dotykać oka ani okolicy powiek bez potrzeby.

Zalecenia po iniekcji doszklistkowej

Po iniekcji doszklistkowej trzeba chronić oko, zachować higienę i zgłosić lekarzowi objawy alarmowe.

Po zabiegu mogą wystąpić łagodne, przejściowe dolegliwości: uczucie ciała obcego, szczypanie, łzawienie, zaczerwienienie lub niewielki wylew podspojówkowy. Takie objawy często ustępują w ciągu kilku dni, ale powinny się zmniejszać, a nie narastać. Pacjent powinien stosować krople tylko wtedy, gdy zaleci je lekarz, i nie powinien samodzielnie dodawać leków do oka.

Zalecenie	Znaczenie
Nie pocieraj oka	Zmniejsza ryzyko podrażnienia i zakażenia
Nie dotykaj oka brudnymi rękami	Chroni przed wprowadzeniem drobnoustrojów
Unikaj basenu i zabrudzenia oka	Ogranicza ryzyko infekcji
Stosuj krople zgodnie z zaleceniem	Nie zmieniaj leczenia bez konsultacji
Obserwuj widzenie	Nagłe pogorszenie wymaga reakcji
Przyjdź na kontrolę	OCT i badanie oka decydują o dalszym leczeniu
Nie prowadź auta przy zamazanym widzeniu	Bezpieczeństwo zależy od ostrości widzenia po zabiegu

Po iniekcji warto zapisać datę zabiegu, nazwę podanego leku, oko leczone oraz datę kolejnej kontroli. Te informacje pomagają w prowadzeniu terapii seryjnej.

Powikłania po zastrzyku do oka – co jest normalne, a co alarmowe?

Niewielki dyskomfort po iniekcji może być przejściowy, ale ból, światłowstręt, silne zaczerwienienie lub spadek widzenia wymagają pilnego kontaktu z lekarzem.

Najczęstsze łagodne objawy wynikają z podrażnienia powierzchni oka, środków dezynfekcyjnych albo samego wkłucia. Poważne powikłania są rzadkie, ale mogą być groźne dla widzenia. Do najważniejszych należą zapalenie wnętrza gałki ocznej, wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego, odwarstwienie siatkówki, krwawienie albo reakcja na lek.

Źródło kliniczne wskazuje, że wylew podspojówkowy, szczypanie, kłucie, uczucie ciała obcego i widzenie czarnych punkcików mogą występować po zastrzyku, natomiast nagły ból oka i pogorszenie widzenia wymagają natychmiastowego kontaktu z lekarzem.

Objaw przejściowy	Objaw alarmowy	Co zrobić
Lekkie szczypanie	Silny lub narastający ból oka	Pilny kontakt z lekarzem
Łzawienie	Nagłe pogorszenie widzenia	Pilny kontakt z placówką
Uczucie piasku pod powieką	Silny światłowstręt	Nie czekać do kolejnej planowej wizyty
Mały wylew podspojówkowy	Ropna wydzielina	Pilna konsultacja
Krótkotrwałe zamglenie widzenia	Zasłona w polu widzenia	Pomoc okulistyczna tego samego dnia
Pojedyncze męty po zabiegu	Nagły wysyp mętów lub błyski	Pilna ocena siatkówki

Pacjent powinien otrzymać od placówki informację, gdzie zgłosić się po pomoc po godzinach pracy. Przy ostrych objawach nie należy ograniczać się do czekania na planowaną kontrolę.

Czy iniekcja doszklistkowa jest refundowana przez NFZ?

Iniekcja doszklistkowa może być refundowana przez NFZ w określonych wskazaniach, najczęściej w ramach programu lekowego B.70 „Leczenie pacjentów z chorobami siatkówki”.

Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia, że program lekowy jest świadczeniem gwarantowanym, obejmuje ściśle zdefiniowaną grupę pacjentów, a jego opis zawiera kryteria kwalifikacji, kryteria wyłączenia, schemat dawkowania, sposób podawania leków i wykaz badań diagnostycznych. Pacjenci zakwalifikowani do programów lekowych są leczeni bezpłatnie, a decyzję o kwalifikacji podejmuje lekarz placówki posiadającej kontrakt.

Aktualne programy lekowe są publikowane jako załączniki do obwieszczeń Ministra Zdrowia; obwieszczenie z 17 czerwca 2026 r. dotyczy wykazu obowiązującego na 1 lipca 2026 r.

Element refundacji	Jak działa
Program lekowy B.70	Dotyczy leczenia pacjentów z chorobami siatkówki
Kwalifikacja	Prowadzi ją lekarz w placówce z kontraktem, według kryteriów programu
Koszt dla pacjenta	Pacjent zakwalifikowany do programu jest leczony bezpłatnie
Badania	Program określa badania do kwalifikacji i monitorowania leczenia
Lek	Dobór zależy od wskazania, programu i decyzji lekarza
Placówka	Musi realizować program w ramach umowy
Kontynuacja leczenia	Zależy od skuteczności, bezpieczeństwa i kryteriów programu

Refundacja nie oznacza, że każdy pacjent z chorobą siatkówki automatycznie otrzyma iniekcję w ramach NFZ. Warunkiem jest spełnienie kryteriów programu oraz kwalifikacja medyczna.

Ile kosztuje iniekcja doszklistkowa prywatnie?

Cena prywatnej iniekcji doszklistkowej zależy od preparatu, kwalifikacji, badań i zakresu kontroli po zabiegu.

Dane sprawdzone 7 września 2026 r. pokazują duże różnice między preparatami. W opublikowanych cennikach ceny pojedynczych iniekcji zaczynały się od około 600–850 zł dla wybranych preparatów, wynosiły około 1200–2600 zł dla części leków anty-VEGF i sięgały około 6500 zł przy implancie steroidowym.

Preparat lub usługa	Przykładowa cena prywatna	Co wpływa na koszt
Bewacyzumab	ok. 600–800 zł	Preparat, kwalifikacja, tryb podania
Triamcynolon	ok. 850 zł	Wskazanie i decyzja lekarza
Ranibizumab	ok. 1200–1600 zł	Lek, badania, kontrola
Aflibercept 2 mg	ok. 1200–2100 zł	Preparat i zakres opieki
Brolucizumab	ok. 2000–2100 zł	Wskazanie i schemat terapii
Farycymab	ok. 2000–2600 zł	Lek i częstotliwość podań
Implant z deksametazonem	ok. 6500 zł	Rodzaj implantu i wskazanie
Kontrola po serii iniekcji z OCT lub Angio-OCT	ok. 400 zł	Zakres badania kontrolnego

Cena pojedynczej iniekcji nie pokazuje całego kosztu leczenia, bo terapia często wymaga serii podań i badań kontrolnych. Przed rozpoczęciem leczenia warto zapytać o cenę kwalifikacji, OCT, kontroli, kolejnych dawek i postępowania przy zmianie preparatu.

Kiedy zgłosić się do okulisty?

Do okulisty należy zgłosić się przy pogorszeniu widzenia, zniekształceniu obrazu, plamie w centrum widzenia, nagłych mętach, błyskach lub zasłonie w polu widzenia.

Choroby siatkówki i plamki żółtej mogą postępować szybko, a opóźnienie diagnostyki zmniejsza szanse na stabilizację widzenia. Szczególnie czujni powinni być pacjenci z AMD, cukrzycą, nadciśnieniem, przebytym zakrzepem naczyniowym, wysoką krótkowzrocznością lub wcześniejszym leczeniem siatkówki. W przypadku nagłych objawów nie należy czekać na rutynowy termin kontroli.

Objaw	Możliwe znaczenie	Działanie
Falowanie linii prostych	Możliwa choroba plamki	Konsultacja okulistyczna
Ciemna plama w centrum widzenia	Możliwe uszkodzenie plamki	Pilna diagnostyka
Nagłe pogorszenie widzenia	Aktywna choroba siatkówki lub powikłanie	Pilna konsultacja
Nowe błyski	Możliwe pociąganie siatkówki	Ocena dna oka
Nagły wysyp mętów	Możliwe krwawienie lub problem z ciałem szklistym	Pilna ocena
Zasłona w polu widzenia	Możliwe odwarstwienie siatkówki	Pomoc okulistyczna tego samego dnia

Im wcześniej pacjent trafi do diagnostyki, tym szybciej można ustalić, czy potrzebna jest iniekcja doszklistkowa, obserwacja, laseroterapia, zabieg chirurgiczny albo inna forma leczenia.

Najczęstsze pytania i odpowiedzi

Co to jest iniekcja doszklistkowa?

Iniekcja doszklistkowa to zabieg okulistyczny polegający na podaniu leku do ciała szklistego oka. Lek trafia bezpośrednio do wnętrza gałki ocznej, gdzie może działać na siatkówkę i plamkę żółtą. Procedurę stosuje się głównie w chorobach naczyniowych i obrzękowych tylnego odcinka oka.

Czy zastrzyk do oka boli?

Zastrzyk do oka zwykle nie jest bolesny, ponieważ przed podaniem leku stosuje się znieczulenie miejscowe kroplami lub żelem. Pacjent może odczuwać dotyk, ucisk, krótkie ukłucie albo dyskomfort. Silny ból po zabiegu nie jest typowy i wymaga pilnego kontaktu z lekarzem.

Ile trwa iniekcja doszklistkowa?

Samo podanie leku trwa krótko, ale cała wizyta obejmuje przygotowanie, znieczulenie, dezynfekcję, zabieg i przekazanie zaleceń. Pacjent powinien zarezerwować więcej czasu niż kilka minut, zwłaszcza jeśli wykonywane są badania kontrolne. Dokładna organizacja zależy od placówki i wskazania medycznego.

Czy po iniekcji można wrócić do domu?

Tak, po iniekcji doszklistkowej pacjent zwykle wraca do domu tego samego dnia. Widzenie może być jednak przejściowo zamazane, a oko może łzawić lub szczypać. Warto zaplanować transport i unikać prowadzenia samochodu, jeśli widzenie nie jest komfortowe.

Czy po zastrzyku do oka można prowadzić samochód?

Po zastrzyku do oka nie należy prowadzić samochodu, jeśli widzenie jest zamazane, oko łzawi, występuje światłowstręt albo pacjent czuje się niepewnie. Bezpieczeństwo zależy od ostrości widzenia i zaleceń lekarza. Najrozsądniej zorganizować powrót z osobą towarzyszącą.

Jak często wykonuje się iniekcje doszklistkowe?

Częstotliwość iniekcji doszklistkowych zależy od choroby, zastosowanego leku i wyniku badań kontrolnych. W AMD, DME i RVO leczenie często ma charakter seryjny, a decyzję o kolejnej dawce podejmuje okulista na podstawie OCT i ostrości widzenia. Jedna iniekcja nie zawsze wystarcza do stabilizacji choroby.

Czy iniekcja doszklistkowa jest refundowana przez NFZ?

Tak, iniekcja doszklistkowa może być refundowana w określonych wskazaniach, między innymi w ramach programu lekowego B.70 dotyczącego chorób siatkówki. Refundacja wymaga kwalifikacji w placówce realizującej program i spełnienia kryteriów medycznych. Pacjent zakwalifikowany do programu lekowego jest leczony bezpłatnie.

Jakie badania są potrzebne przed kwalifikacją?

Przed kwalifikacją do iniekcji doszklistkowej najczęściej wykonuje się badanie ostrości wzroku, badanie dna oka i OCT. W niektórych przypadkach potrzebna jest angiografia, pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego lub dodatkowa diagnostyka chorób ogólnych. Zakres badań zależy od rozpoznania i planowanego leczenia.

Jakie leki podaje się doszklistkowo?

Doszklistkowo podaje się przede wszystkim leki anty-VEGF, steroidy i w szczególnych sytuacjach antybiotyki. Do leków anty-VEGF należą między innymi aflibercept, ranibizumab, brolucizumab, farycymab i bewacyzumab. Dobór preparatu zależy od choroby, wskazań, refundacji i decyzji okulisty.

Jakie są najczęstsze działania niepożądane?

Po iniekcji doszklistkowej mogą wystąpić łzawienie, szczypanie, uczucie ciała obcego, niewielki wylew podspojówkowy lub przejściowe zamglenie widzenia. Objawy te zwykle są krótkotrwałe. Niepokojące są silny ból, narastające zaczerwienienie, światłowstręt, ropna wydzielina i nagłe pogorszenie widzenia.

Kiedy objawy po zabiegu wymagają pilnego kontaktu z lekarzem?

Pilnego kontaktu z lekarzem wymagają nagły ból oka, szybkie pogorszenie widzenia, silny światłowstręt, intensywne zaczerwienienie, ropna wydzielina, zasłona w polu widzenia, błyski lub nagły wysyp mętów. Takich objawów nie należy przeczekiwać. Najlepiej skontaktować się z placówką wykonującą zabieg albo z ostrą pomocą okulistyczną.

Czy jedna iniekcja wystarczy?

Jedna iniekcja może wystarczyć tylko w wybranych sytuacjach, ale wiele chorób siatkówki wymaga leczenia powtarzanego. Wysiękowe AMD, DME i RVO często wymagają serii podań oraz regularnych kontroli OCT. O zakończeniu, kontynuacji lub zmianie leczenia decyduje okulista.

Źródła

1. Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji – zlecenie i rekomendacja dotycząca iniekcji doszklistkowej jako świadczenia gwarantowanego AOS.
2. Ministerstwo Zdrowia – programy lekowe, zasady kwalifikacji i finansowania leczenia w programach lekowych.
3. Ministerstwo Zdrowia – obwieszczenie refundacyjne z 17 czerwca 2026 r. na 1 lipca 2026 r.
4. e-zdrowie – liczba pacjentów leczonych w programie lekowym B70 w 2024 r.
5. Źródła kliniczne i cennikowe wykorzystane do opisu praktycznego przebiegu zabiegu, działań niepożądanych i orientacyjnych cen prywatnych.

2026-09-07